一位美容师改变了我对我的色素斑点的看法
A beautician changed my perception of my pigmentation spots.
我的脸颊和额头上的黑斑已经像旧时的回忆一样消逝，而我10几岁和20多岁时的痘痕，总是让我想起星座的排列，随着时间的推移变得越来越不可见。但在这之前，我必须付出很多努力（和金钱），逐渐消除色斑-这是以前的皮肤问题的遗留物。为什么我要花这么多精力呢？主要是因为很难（或者说现在仍然很难）不把这些皮肤斑点视为我应该“修正”的东西，以达到“完美”的肤色。虽然在肤色较深的人群中，多色素沉着-即比你的自然肤色更暗的皮肤斑点，由于更多的黑色素而普遍存在并且往往更明显，但这并不能减轻受影响者的情感负担。演员Keke Palmer正因为这个原因经常谈论她的痘痘和色斑所带来的情感后果，她将这些问题归咎于她的多囊卵巢综合症（PCOS），并在2017年表示，她决定接受她所生活的皮肤。她在Instagram上写道：“痘痘，痘疤，多色素沉着-这些都会发生。这不是你应该感到羞耻的理由，也不是你应该去修正的理由，只是为了让其他人感到舒服。如果他们不能接受你的皮肤，那是他们的问题。”
在社交媒体上，关于“玻璃肌”或“清爽少女”的潮流与“皮肤正能量”运动之间存在着巨大的鸿沟，在后者中，粉刺、不平滑、毛孔、妊娠纹等问题都被庆祝和毫不掩饰地展示。然而，许多人并不知道如何安全有效地淡化不想要的色斑-尤其是对于肤色较深的人来说。在护肤影响的时代，虽然网上有大量关于此的信息和建议，但它们通常很复杂、昂贵，并不一定是适合你个人肌肤的最佳选择。因此，伦敦的黑人美容师Alicia Lartey为我整理了一份关于多色素沉着/色斑的指南，也考虑到了较深肤色的需求。
什么是色斑？
正如前面提到的，色斑是大量黑色素沉积的结果，黑色素是我们肤色的颜色素。较深的肤色天生含有更多的黑色素，因此对色斑更容易敏感。“拥有更多黑色素的人会拥有更强壮的黑色素细胞，可以产生更多的黑色素。因此，肤色较深的人通常也有更多的深色斑点，”纽约皮肤科医生Carlos A. Charles博士向我解释道。“炎症后色素沉积（PIH）是这些深色斑点最常见的形式，通常是我们自己造成的。PIH是痤疮、皮肤创伤、湿疹或皮疹的结果。当炎症减退后，皮肤会产生更多的黑色素。这些斑点可能会在受伤几天后出现在皮肤的任何地方，通常是小的、局部的和深褐色的。”
由于摩擦（刮胡子、跑步、生活等）在内侧大腿、颈部、腋下和上腰部也可能导致色斑，尤其是在较深的肤色中。较深的肤色还倾向于在肘部和膝盖上出现色素沉着区域。这是完全正常的，但很难治疗。
什么是拉蒂-色素沉着尺度？为什么它是必需的？
艾丽西亚·拉蒂在成为化妆师期间开发了这个色斑尺度，她注意到在培训中使用的“所有模特和材料”都是基于白皮肤色调的。作为一名从事产品开发的化妆师，她的目标是让那些受到色素沉着的身体和情绪影响的人们获得相关信息。拉蒂的尺度类似于菲茨帕特里克尺度，后者根据皮肤对紫外线反应的不同来分类肤色。而拉蒂尺度则有助于识别你个人的炎症后色素沉着，并为你提供如何治疗和接受这些斑点的建议。
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“这个指南适用于所有肤色。它可以帮助你理解你的色素沉着类型。然后你可以着手治疗”，她解释道。“尺度旨在让你了解是否需要处方药物，或者非处方化妆品已经足够帮助你。它的有效性在于帮助你不浪费金钱。”
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拉蒂尺度如何帮助你识别色素沉着？
拉蒂的指南将色素沉着的不同强度分为1级（完全均匀的肤色）至4级（最严重的色素沉着形式），每个级别都包含适用于个人需求的产品和活性成分建议。例如，我的色素沉着属于1-2级。这意味着我有炎症后色素沉着（也称为“黑色素沉着症”），已经褪色，只比我的肤色稍微深一到两个色调。通过使用这个尺度，我可以有针对性地寻找适合我皮肤需求的最佳活性成分。
这位化妆师推荐对抗色素沉着的产品有哪些？
对于色素沉着较轻或已褪色的皮肤，拉蒂尺度推荐使用水杨酸或α熊果苷等成分。我长期以来的最爱是Paula’s Choice 2% BHA液体去角质水杨酸（33.15欧元，通过Paula’s Choice购买）和The Ordinary 2%α熊果苷+ HA（20.99欧元，通过Douglas购买）。有趣的是，拉蒂不太推荐经常被推荐用于皮肤美白的维生素C。她说：“它并不像很多人相信的那样有效。”“对于肤色较浅、色素沉着不严重的顾客，我觉得维生素C非常好，但对于较深肤色的严重色素沉着则不适用。”
如果你的色素沉着比你正常肤色深六倍的话，拉蒂尺度建议使用更强效的活性成分，如维甲酸类、维A酸类和其他处方药物，如氢化可的松（可抑制黑色素产生）。但对于所有肤色来说，每天使用防晒霜以保护皮肤免受有害紫外线的损害，并防止色素沉着加重是必要的。如果没有足够的防晒保护，你的尝试美白色素沉着的努力可能会被破坏，有时甚至会加深斑点。
深色皮肤上的色素斑可以通过激光去除吗？
在黑人和棕色皮肤的人群中，激光治疗并不总是有良好的声誉。激光设备用于治疗痤疮疤痕，晒斑，雀斑和其他皮肤问题，但据说在较深的皮肤上会导致烧伤和色素斑。（多年来，我一直认为激光治疗对我的深色肤色不适用。）然而，技术的进步已经使得针对富含黑色素的皮肤的激光治疗越来越多。
尽管如此，任何激光治疗都应慎重对待，并且始终在有经验处理深色皮肤的可信赖专家的监督下进行。“你的治疗人员必须知道深色皮肤的热感觉和黑人皮肤烧伤的情况”， Lartey建议。
为什么色素斑的治疗仍然带有如此大的社会污名？
色彩主义的阴影对于所有关于黑人皮肤和色素沉着的讨论都是一个负担，而对于治疗和淡化深色色素斑的过程，常常与皮肤美白和其他漂白方法进行比较。有人认为，希望减轻自然产生的色素斑只是另一种认为较浅肤色更好的观念。全球皮肤美白产业预计到2024年将达到近九百万美元，并主要针对黑人和棕色女性。许多产品没有受到监管就进入市场，某些皮肤美白产品的经常使用可能会造成永久性损害。
“氢醌常常被与美白霜相比较，尽管这种成分确实可以存在于这些霜中，但它并不一定是一种皮肤美白成分”， Lartey解释道，并强调通过正确使用可以避免损伤。“当我与客户谈话时，我总是仔细听他们在这个话题上使用的措辞”，她说。“我曾经有过一些客户希望变白的情况，然后我总是需要再次明确我的治疗只是使你的色素斑与你的正常肤色相匹配。”
“我的许多黑人和棕色客户抱怨他们大腿内侧或私密区域的皮肤太黑了。然而，他们忘记了这些皮肤区域随着时间的推移会变得更加黑暗，当腿部或其他皮肤区域相互摩擦时”，她补充说。“你陷入了一个恶性循环：首先你治疗该区域，然后当你无法阻止你的腿相互摩擦时，色素沉着将会再次出现。这时候可能是潜在的危险，因为你可能在暗示某人大腿应该更细。”
在美丽界中，追求“均匀肤色”的愿望已经成为主流。在黑人社区中，光滑、无毛孔、无皱纹的皮肤也被视为非常具体的美丽理想，我们都希望达到这个理想。然而，这个理想是不现实的。拥有完全无瑕疵的皮肤几乎是不可能的——色素斑只是生活中众多不可避免的结果之一。
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