如何建立一个适合您的假肢的护肤程序
打造贴合您假肢的护肤计划
我一直都是一个护肤爱好者。我一直有早晚不同的面部护肤例行程序，还有身体的护理例行程序，这是我记忆中的一部分。我甚至有自己的“特殊”下雨天的例行程序。直到最近，我以为我已经掌握了所有的护肤基础知识。然而，在成为截肢者后，我很快发现虽然我比大多数人少了一条胳膊，但我需要添加额外的护肤例行程序。
假肢对你的皮肤有着显著的冲击，因此这就需要一个专门为佩戴假肢的残肢设计的例行程序。当你护理残肢上的皮肤时，细纹和爆痘不再是你的主要关注点。当你的脸上出现痘痘时，你最多只会想要躲起来直到它消失，但残肢上的任何一种皮肤问题都可能在实际上影响到你的功能。如果你不照顾好这块皮肤，你佩戴假肢的独立能力可能会受到影响。在这种情况下，闪亮的甜甜圈皮肤将成为你最后关心的事情。
即使你不是整天、每天都佩戴假肢，当你佩戴假肢时，你很可能至少连续几个小时不脱下来。在整个佩戴过程中，被插座覆盖的皮肤（假肢覆盖的残肢部位）将看不到阳光，这意味着它将生活在一个促进更多细菌滋生的环境中。Marisa Garshick是纽约医学皮肤病学和美容外科（MDCS）的皮肤科医生，她表示这与许多人在COVID-19大流行期间的经历并没有什么不同，当时许多人发现长时间佩戴口罩会导致面部粉刺。当我们的皮肤被覆盖，无论是口罩还是假肢，“这会导致被困汗液、热量和湿度，这可能导致毛孔堵塞，进而引发粉刺、刺激或毛囊炎（毛发囊炎），”Garshik解释道。
假肢旨在让你的生活更轻松，但要充分发挥假肢的最大功效，就需要学会与之共同工作。如何对待其表面下的皮肤是其中的重要一环。在下文中，你将找到一些对你的假肢和触及它的皮肤都有益的例行程序建议。
专家介绍
- Marisa Garshick，纽约Cornell的医学皮肤病学和美容外科（MDCS）的皮肤科医生，董事会认证的皮肤科医生
- William Garcia是Optimum Labs, L.L.C.的假肢技师、创始人和首席制造师
- Geoffrey Hemmen是位于佛罗里达州奥蒙德海滩的Advance Prosthetics and Orthotics的董事会认证假肢医师（CP）和首席执行官
本文目录
清洁您的皮肤和义肢
就像清洁您的脸部皮肤一样，义肢皮肤护理的第一步应该是彻底清洁。事实上，这可能比您每晚的洗脸更重要，因为截肢肢体的皮肤有更多的风险因素，尤其是如果它不断被义肢包覆。您要确保保持皮肤清洁，但这并不意味着要搓破它。“专注于保持健康的皮肤屏障是至关重要的，”Garshik解释道，“皮肤屏障既是物理屏障，也是功能屏障，以保持好东西如水分留在皮肤内，坏东西如外部刺激物留在外面。”
我采访的专家们都同意，应尽量避免使用有染料和香料的产品，因为这些都是众所周知的刺激物，会导致过敏反应或在有开放性伤口、溃疡或水疱时感染。您需要选择温和的产品，不会过分干燥皮肤（您可以将水杨酸留给您脸上的痘痘）。Garshik博士和William Garcia，Optimum Labs的义肢技术员和主要加工师，推荐使用清雅无香低敏洗护露作为温和的补水选择。我也很喜欢Native无香润肤露，它也不含染料和香料。“不过，如果您担心感染，您可以选择类似海医洗的产品，”Garshik补充说。然而，最好将这种更激进的抗菌配方留给您处理开放性疮口或伤口时使用，因为经常使用会导致过度干燥。
我每天洗两次澡，在这期间，我也抓住机会清洗掉我的小手臂 —— 无论我是否穿着义肢。如果我知道洗澡后不会立即穿上它，我就会使用普通的沐浴露和乳液。如果我知道洗完澡后会戴上手臂，我会谨慎选择温和无香的产品清洁残肢。
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除了这两次淋浴，我每次取下手臂后都会清洗它，意思是如果我会在午间锻炼时佩戴它，然后取下来，我会紧接着清洗手臂，而不是等到晚上的淋浴。就像面部皮肤护理一样，每个人的护理程序都会有所不同。您每天洗澡的频率和时间将取决于您每天的活动以及您佩戴义肢的频率。无论对您来说是什么样的护理程序，Hemmen表示，至少应在每次使用义肢后清洁肢体，如果过度出汗，清洁频率要更高。
此外，加西亚表示，洗掉假肢时使用的清洁剂对您的皮肤也很重要。他建议使用无香味的洗碗皂，如无香味Dawn，它能很好地冲洗干净，不会留下任何残留物刺激皮肤。
选择正确的产品对于您昂贵的义肢也同样重要。如果您在肌肤上使用与义肢和衬垫相同的清洁剂，可能会对其中一些材料造成损害，特别是硅胶材质。此外，无需浪费您好用的洗面奶在只需要洗洗碗皂的东西上。
基于这个原因，我喜欢每次佩戴义肢时都洗一洗它；它毕竟贴在我腋下。您不需要每次都把整个义肢放进洗碗机中清洗（事实上，您绝对不能这样做）：只需用湿的肥皂布轻轻擦拭即可。只需确保没有留下任何肥皂残留物！
修剪义肢下方的区域
同生活中的大多数事物一样，修剪残肢的问题存在灰色地带。由于我一开始就不修剪胳膊，所以我个人没有遇到这个问题，但这是更常见的难题之一。先进义肢和矫形公司（Advance Prosthetics and Orthotics）的认证矫具师兼首席执行官杰弗里·亨曼表示，通常不建议修剪与义肢接触的区域。他补充道：“我见过由于负重的原因，下肢义肢使用者更容易产生倒发型毛发并导致感染。” 此外，修剪时可能会意外割伤自己，如果您接着佩戴义肢，义肢将不可避免地擦伤开放性伤口，这会导致更大的问题。
Aliza Kelly 作者
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Annie Blay 作者
但是，如果您还没有准备放弃自己通常的脱毛常规，加尔希克建议您顺着毛发生长方向修剪，确保使用锋利的刀片（小心使用）和剃须膏。另一种脱毛方法是使用如 Nair 等脱毛产品，这种方法存在较低引发倒发型毛发的风险。如果可以的话，尽量选择适合敏感肌肤的产品，如Nair 的敏感肌肤配方。此外，亨曼和加尔希克都表示他们已经看到选择并能够投资于激光脱毛的患者取得了成功。
“如果你发现了一个长嵌入肌肤并发炎的毛发，你应该去皮肤专家那里检查一下，”Garshik说道。虽然在身体其他地方，嵌入肌肤的毛发通常比较烦人，但是当涉及到义肢下的皮肤时，你需要提前预防潜在的感染。
给义肢下的皮肤保湿
义肢护理的一个独特之处在于，对于任何留在皮肤上的产品，比如润肤露，你需要选择适合你的皮肤和义肢的配方。Garcia强调，在使用任何东西之前，和义肢师和医生一样，与你的义肢师进行咨询同样重要。皮肤专家可以给出皮肤护理建议，而你的义肢师则知道你的义肢是由什么材料制成的，因此也可以告诉你不要使用什么东西以避免损坏它。“你应该避免任何含油的东西，因为它会停留在你的皮肤上，并且会被某些热塑性塑料和硅胶吸收，导致它们变软和失去形状，这会缩短你义肢的使用寿命，”Garcia警告道。而当涉及到一条价值与捷豹相当的肢体时，你不想让你的保湿霜成为它的毁灭。
作者：Aliza Kelly
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话虽如此，涂抹润肤露在穿上义肢之前有着不可否认的好处，只要选择水基配方。“那真的会保护你的皮肤屏障，”Garshik解释道。“如果有一些摩擦，润肤霜会形成一个保护层。”就像你对待脸部和身体其他部位一样，你会想在洗澡或者洗义肢下面的皮肤时保湿。
一些专家推荐的选择：
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ALPS硅胶润肤霜专门设计用于义肢，可以安全地用在套管和内衬上，因此在插入你的托座之前使用它是一个很好的选择。此外，其无染色和无香料的配方对你的皮肤很温和。硅胶也比水基配方能更长时间地保持湿润，这使得它成为在托座产生压力较大的区域使用的优秀选择，Hemmen说。
Dr. Garshik推荐使用La Roche-Posay面霜如果你正在寻找一款能同时舒缓皮肤并形成保护层的产品，将其涂在皮肤和义肢之间。这款面霜无香味，适合你的残肢需要额外的护理，也许你穿戴义肢的时间比平时长，或者你的插座不舒适（在这种情况下，你也应该与你的义肢师进行咨询）。
使用止汗剂
是的，你可能会需要一个止汗剂来处理你的残肢。当你用不透气的硅胶和碳纤维（最常用于义肢插座的材料）包裹身体的一部分时，你注定会出汗。这与你的脚在一双封闭鞋中出汗的概念非常相似。而且，尽管身体上的任何部位的出汗有时会让人感到尴尬，但是当涉及到义肢内的汗水时，不仅会影响到你的自信心，而且还会影响你的功能。例如，肌电（仿生）假肢依赖于与肌肉接触的传感器来进行移动。如果由于汗水而导致义肢滑动，这些传感器可能会与预期位置不符，影响你的功能。
这就是为什么Hemmen建议除了定期休息（每当你注意到或感到有过量湿气存在时）来取下你的义肢，倒掉或擦拭任何汗水，以及擦干你的残肢。Hemmen说：“穿戴义肢最大的挑战之一就是汗水。当你注意到插座内残肢移动时，应该立即将义肢取下，以便擦干所有的湿气。在漫长的时间里，过多的汗水会导致浸泡，在皮肤完整性方面，清洁干燥的残肢非常重要。”这就是为什么你还应该使用止汗剂。你可能会想要拿起你通常使用的腋下除臭剂，但是一些香味和配方可能会引起刺激，所以最好选择无香味且专门用于过度出汗的产品。Hemmen建议选择不含香味的强效配方，比如<certain a="" dri或<drysol（请不要与Lysol混淆）。</drysol
作者：Aliza Kelly
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“如果你的皮肤能够耐受，我建议患者定期使用止汗剂，因为它会更加有效”，Hemmen说道。“如果你只用一次，你可能不会立即注意到差异。但是连续使用几天，可能会产生明显的改善。”他建议在晚上涂抹止汗剂，这样它就有时间渗入你的皮肤，然后再穿戴义肢。Garshik补充道，这是因为止汗剂的设计是堵塞我们的汗腺，防止汗液的释放。晚上使用可以让我们的汗腺更多地吸收产品的活性成分，从而改善产品的整体效果并减少刺激。
过度潮湿还会加剧摩擦和磨损引起的不适。如果出现这种情况，Hemmen建议使用GlideWear贴片。您可以将它们涂在目标区域，无需使用另一层乳液或防磨膏，因为这可能会加重湿度问题并导致插座进一步滑动。
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当涉及到我的脸时，我尽量不要过于仔细地盯着镜子，因为我总能找到要抠的东西，即使没有发痘痘。如果有一个痘痘选择来居住，我会忍不住去碰它-这永远不会有好的结果。
作者：Aliza Kelly
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但是当涉及到我的小手臂时，近距离观察是必要的。截肢后，您可能会对触感有不同的体验。对我来说，手臂底部总是有点麻木。通常，当有什么东西靠在上面时，我在身体上感觉不到，但在虚幻的肢体上感觉到，这总是非常明显。我们采访的所有专家都反复强调，每天对肢体进行视觉检查至关重要，因为如果您只依赖感觉，很容易忽略需要您关注的问题。
将“截肢者护肤”作为我的日常习惯之一，这对我来说是一个有意料之外的益处（除了手臂上的健康皮肤）。学会与我的肢体互动-清洗、保湿和仔细观察-帮助我感到舒适。为我的残肢建立一个护肤例行程序不仅令我拥有漂亮的小手臂，还给了我获得我想要的独立程度所需的信心。
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